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miércoles, 4 de enero de 2012

El test de la marcha de los seis minutos en hipertensión pulmonar de cualquier etiologia

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El test de la marcha de los 6 minutos es un test de ejercicio submáximo que mide la capacidad de ejercicio enpacientes con Hipertensión Pulmonar (HTP). Es fácil de realizar, útil como indicador pronóstico y permite el controlde la eficiencia de tratamientos específicos y monitorizar el curso natural de la enfermedad. Objetivo: Estudiar lacapacidad de ejercicio de todas las etiologías de HTP mediante el test de la marcha de los 6 minutos y los cambiosy potenciales efectos de los fármacos tras 4 a 6 meses. Medidas: frecuencia cardiaca, saturación de O2, Tensiónarterial, fin del test y motivo, tratamientos específicos antes y durante el estudio, clase funcional New York HeartAssociation (NYHA) y mortalidad. Resultados: 58 participantes, 6 (10,3%) fallecieron. 38 pacientes (65,5%)realizaron el primer test, 34 (58,6%) el segundo test y 29 (50%) ambos, de ellos 14 (48,2%) mejoró la distanciacaminada. La distancia media recorrida en primer test fue 386,6+128,1metros (m) y en el segundo 418,6+103,1m.Esta fue mayor en hombres en ambos test (p 0,049, p 0,006). El número de pacientes en clase funcional NYHA III yIV fue significativamente menor en la segunda entrevista (p 0,003) y la mejora en la clase funcional NHA se asoció adistancias recorridas mayores en el segundo test (p 0,002). Solo el inicio de Sildenafilo durante el seguimientomostró una mejora de la distancia (p 0,023). Las desaturaciones>10% en el primer test fueron más frecuentesentre los pacientes que fallecieron (p0,032). Ninguna etiología de HTP caminó una distancia significativamentemenor.

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